Você tem medo da cirurgia ortognática? Descubra opções menos invasivas

Você percebeu alguma coisa errada com o formato do seu rosto ou o alinhamento do seu sorriso?

Quase 20% das pessoas sofrem com problemas como mandíbulas desalinhadas ou assimetrias faciais que podem afetar a fala, mastigação e trazer inseguranças que afetam a autoestima.

Por outro lado, a ideia de enfrentar uma cirurgia ortognática pode parecer bastante assustadora.

É normal hesitar diante de um procedimento que promete corrigir tanto a estética quanto a funcionalidade, mas envolve grande empenho na recuperação e mudanças significativas.

E se existisse uma forma de melhorar a aparência sem passar pela cirurgia?

Neste artigo, vamos explorar a cirurgia ortognática, seus benefícios e desafios, e revelar como técnicas de camuflagem podem oferecer uma alternativa estética para quem busca apenas um ajuste visual.

Viver com desconfortos como dificuldades para mastigar, dores na mandíbula ou até problemas respiratórios causados por desalinhamentos pode ser exaustivo. A cirurgia ortognática é frequentemente recomendada para corrigir esses problemas funcionais, além de harmonizar o rosto. Porém, o receio de um procedimento invasivo faz muitas pessoas procurarem outras opções.

Técnicas de camuflagem, como preenchimentos faciais, ortodontia estética ou outros procedimentos menos invasivos, podem “maquiar” a aparência, ajustando traços faciais sem tocar nas questões funcionais, como a mordida. É uma solução que, embora não resolva o problema de base, pode trazer alívio emocional para quem não está pronto para a cirurgia ortognática.

Quem é o especialista em cirurgia ortognática?

A cirurgia ortognática é um trabalho que envolve diferentes profissionais da área da saúde, além do cirurgião, como ortodontista, psicólogo, fisioterapeuta, fonoaudiologo e nutricionista

O cirurgião que realiza este procedimento é o especialista em Cirurgia Plástica, com formação e experiência em Cirurgia Craniofacial, mas também pode ser o Otorrino, ou o Cirurgião de Cabeça e Pescoço, com a especialização em Cirurgia Craniofacial. E também os dentistas que se especializaram em Cirurgia Buco-Maxilo-Facial.

O Dr Ricardo da Fonseca, depois de completar 6 anos de estudo de Medicina na Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), cursou 5 anos de residência médica para se tornar Cirurgião Plástico.

Depois disso passou 2 anos se aperfeiçoando em Cirurgia Craniofacial no Instituto Nacional de Ortopedia e Traumatologia (INTO), o maior hospital dedicado à cirurgia esquelética da América Latina.

Além disso, esteve em importantes hospitais da Austrália e Canadá aprofundando seus conhecimentos em Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial.

Em 2017, Dr. Ricardo começou a atender em Curitiba, tendo atuado nos seguintes hospitais: 

• Chefe do Serviço de Cirurgia da Face do Hospital Universitário Cajurú, de 2018 a 2019.
• Membro da equipe de Cirurgia Plástica Infantil do Hospital Pequeno Príncipe de 2018 a 2020. 
• Preceptor do serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie de 2019 a 2021.
• Chefe do Serviço de Cirurgia Plástica da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Curitiba, de 2020 a 2021.
• Membro da equipe de Cirurgia Craniofacial do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie desde 2019.
• Médico perito do estado de Santa Catarina e do Tribunal de Justiça do Paraná, desde 2021.

Veja aqui alguns depoimentos que meus pacientes deixaram no Google e no Doctoralia:

Meu objetivo é desmistificar a cirurgia, acalmar seus receios e oferecer um panorama claro para que você possa escolher o melhor caminho para sua saúde e autoestima. E também explorar as técnicas de camuflagem que têm ganhado espaço como alternativa a cirurgia ortognática.

O que é Cirurgia Ortognática e Para Que Serve?

A cirurgia ortognática é como reorganizar a arquitetura do rosto – um procedimento que melhora a aparência e também a função e a qualidade de vida dos pacientes.

A cirurgia ortognática é o procedimento que reposiciona os ossos – maxila (parte superior) e mandíbula (parte inferior) – para que trabalhem em harmonia.

5 objetivos da cirurgia ortognática:

Cirurgia Ortognática é Muito Perigosa?

Como qualquer cirurgia de grande porte, a ortognática requer cuidados especiais.

Quando realizada por equipe experiente e em hospital adequadamente equipado, os riscos são controláveis

Os riscos potenciais incluem:

– Alteração temporária ou permanente da sensibilidade do queixo e lábio (que geralmente retorna gradualmente)

– Infecção (prevenida com antibióticos e cuidados adequados)

– Problemas de cicatrização (raros em pacientes saudáveis)

– Necessidade de reintervenção (menos de 5% dos casos)

– Sangramento

A preparação adequada e o seguimento rigoroso das orientações pós-operatórias são muito importantes. É uma cirurgia que exige um planejamento muito criterioso.

Quem Precisa Fazer Cirurgia Ortognática?

A cirurgia ortognática é indicada quando existe uma desproporção significativa entre maxila e mandíbula que não pode ser corrigida apenas com ortodontia.

É como tentar consertar um problema de fundação apenas arrumando os móveis da casa – às vezes é preciso mexer na estrutura.

Indicações da cirurgia ortognática:

– **Prognatismo mandibular** (queixo muito projetado para frente)

– Retrognatismo mandibular (queixo muito retraído)

– Excesso ou deficiência de maxila

– Mordida aberta anterior (dentes da frente não se tocam)

– Assimetrias faciais significativas

– Problemas respiratórios relacionados à posição dos ossos

– Disfunção da ATM causada por má oclusão severa

Cirurgia Ortognática Resolve Ronco e Apneia?

Sim! Esta é uma das grandes conquistas da cirurgia ortognática moderna.

Quando o ronco e a apneia são causados por retrognatismo (queixo retraído) ou outras alterações ósseas que estreitam as vias aéreas, a cirurgia pode ser extremamente eficaz.

É como duplicar uma estrada que está sempre congestionada – ao reposicionar os ossos, aumentamos o espaço para a passagem do ar, melhorando significativamente a qualidade do sono e, consequentemente, a qualidade de vida.

Estudos mostram que mais de 80% dos pacientes com apneia relacionada a problemas esqueléticos apresentam melhora significativa após a cirurgia ortognática.

Porém, é muito importante ressaltar que medidas comportamentais como higiêne do sono, tratamento da obesidade e alterações da anatomia nasal também precisam ser resolvidos.

Quanto Tempo Dura a Recuperação da Cirurgia Ortognática?

Primeira semana: O período mais difícil da recuperação.

– Inchaço máximo

– Desconforto mais intenso

– Alimentação apenas líquida

– Repouso absoluto

Da 2ª a 4ª semana: A melhora mais notável do edema ocorre neste período.

– Inchaço começa a reduzir significativamente

– Introdução gradual de alimentos pastosos

– Retorno às atividades leves

Do 2º ao 6º mês: Fase de readaptação a vida cotidiana.

– Maior parte do inchaço desaparece

– Retorno gradual à alimentação normal

– Resultado estético mais definido

Do 6º ao 12º mês: Fase de estabilização.

– Resultado final consolidado

– Adaptação completa à nova mordida

– Harmonia facial plena

O que Comer no Pós-Operatório?

A alimentação pós-cirurgia ortognática é delicada – requer cuidado especial e evolução gradual:

Primeiras 2 semanas – Fase Líquida:

– Vitaminas de frutas sem pedaços

– Caldos coados e nutritivos

– Leite, iogurtes líquidos

– Sucos naturais

– Sorvetes cremosos (sem pedaços)

Da 3ª a 6ª semana – Fase Pastosa:

– Purês de legumes e frutas

– Mingaus e papinhas

– Ovos mexidos bem moles

– Peixe desfiado

– Massas bem cozidas e amassadas

A partir da 7ª semana – Progressão gradual:

– Alimentos sólidos macios

– Carnes desfiadas

– Legumes cozidos

– Frutas macias

Quanto Tempo o Inchaço Demora para Sumir?

O inchaço é intenso no início, mas se dissipa gradualmente com o passar dos dias. Não existe uma regra fixa, mas a evolução ocorre em geral da seguinte forma:

– Pico do inchaço: 2º ao 4º dia pós-cirurgia

– 50% de redução: até a 2ª semana

– 80% de redução: até o 2º mês

– 95% de redução: até o 6º mês – **Resultado final:** 12 meses

Compressas frias nos primeiros dias, elevação da cabeceira da cama e medicamentos prescritos ajudam a acelerar essa resolução.

Quanto Tempo de Aparelho Antes da Ortognática?

O tratamento ortodôntico pré-cirúrgico é como preparar o terreno antes de construir – fundamental para o sucesso.

Geralmente dura entre 12 a 24 meses, período necessário para:

– Alinhar os dentes dentro de cada arcada

– Descompensar a mordida (às vezes “piorando” temporariamente a aparência)

– Preparar os arcos dentários para o novo posicionamento ósseo

– Coordenar as arcadas para o encaixe perfeito pós-cirúrgico

Como Funciona o Tratamento Combinado Ortodontia e Cirurgia?

O tratamento ortodôntico-cirúrgico é como uma sinfonia – requer perfeita sintonia entre o ortodontista e o cirurgião:

Fase 1 – Ortodontia Pré-Cirúrgica (12-24 meses):

– Alinhamento e nivelamento dos dentes

– Descompensação dentária

– Preparação para a cirurgia

Fase 2 – Cirurgia Ortognática:

– Reposicionamento dos ossos

– Fixação com placas e parafusos de titânio

– Estabelecimento da nova oclusão

Fase 3 – Ortodontia Pós-Cirúrgica (6-12 meses):

– Ajustes finos da oclusão

– Finalização estética

– Estabilização dos resultados

Qual a Idade Ideal para Fazer Cirurgia Ortognática?

A idade ideal é quando o crescimento ósseo está finalizado.

– Mulheres: geralmente após os 16-17 anos

– Homens: geralmente após os 18-19 anos

– Não há limite superior de idade para pacientes completamente saudáveis. Todavia, muitos cirurgiões preferem não operar mulheres após os 35 – 40 anos, pelo risco de desencadear alterações psíquicas em relação a auto-imagem.

Quanto mais cedo for a cirurgia, melhor a recuperação.

O mais importante é a maturidade esquelética, avaliada através de radiografias específicas, não apenas a idade cronológica.

Ortognática Convênio Médico Cobre?

A cobertura varia conforme a indicação e o plano de saúde:

Geralmente COBERTO:

– Casos com indicação funcional clara (problemas respiratórios, mastigatórios)

– Deformidades que comprometem a saúde

– Sequelas de traumas ou malformações congênitas

Pode NÃO ser coberto:

– Casos puramente estéticos

– Procedimentos considerados experimentais

Dica importante: Solicite relatório médico detalhado destacando os aspectos funcionais e procure orientação do seu plano sobre os procedimentos necessários para aprovação.

Vale a Pena Fazer Cirurgia Ortognática?

Esta é uma pergunta que só você pode responder, mas posso compartilhar alguns insights:

Os benefícios frequentemente relatados:

– Melhora significativa da autoestima e confiança

– Respiração mais eficiente e melhor qualidade do sono

– Mastigação mais eficaz e digestão melhorada

– Redução de dores na face e pescoço

– Harmonia facial equilibrada

– Impacto positivo na vida profissional e pessoal

Considere que:

– É um tratamento longo (2-3 anos totais)

– Requer comprometimento com o pós-operatório

– Investimento financeiro significativo

– Mudanças sociais importantes durante o tratamento

Cirurgia Ortognática Resolve Apenas Problemas Estéticos?

Absolutamente não! Inclusive, esta não pode ser a motivação principal da cirurgia!

Esta é uma das maiores confusões sobre a cirurgia ortognática.

Embora o resultado estético seja notável, os benefícios funcionais são os mais importantes.

Como é o Pós-Operatório da Cirurgia Ortognática?

O pós-operatório requer atenção, paciência e cuidados específicos.

Primeiros dias no hospital (1-2 dias):

– Monitoramento constante

– Controle da dor com medicação adequada

– Início da alimentação líquida

– Cuidados com higiene oral especial

Primeira semana em casa:

– Repouso absoluto

– Compressas frias para reduzir inchaço

– Medicação rigorosa conforme prescrição

– Alimentação exclusivamente líquida

– Higiene oral cuidadosa com produtos específicos

Primeiras semanas:

– Consultas de acompanhamento frequentes

– Evolução gradual da alimentação, acompanhado de nutricionista

– Fisio e fonoterapia quando indicada

– Retorno progressivo às atividades cotidianas

Cuidados especiais:

– Evitar esforços físicos intensos por 60 dias

– Proteger o rosto de traumas

– Seguir rigorosamente as orientações nutricionais

– Manter higiene oral impecável

É importante lembrar que o resultado final só é completamente visível após 12 meses, quando todo o processo de cicatrização e adaptação se completa.

Cirurgia ortognática em Curitiba:

Se você está considerando cirurgia ortognática e busca um profissional experiente e comprometido com a excelência em resultados, conheça o Dr. Ricardo da Fonseca, cirurgião plástico em Curitiba.

O Dr. Ricardo da Fonseca trabalha em parceria com ortodontistas experientes, garantindo um tratamento integrado e resultados excepcionais.

E se você tem medo de fazer a cirurgia ortognática?

A cirurgia ortognática, embora transformadora para corrigir problemas de alinhamento da mandíbula e dos dentes, desperta receios em quem imagina um procedimento invasivo, um longo período de recuperação ou mudanças drásticas na aparência.

Se você já se perguntou se existe uma forma de melhorar sua qualidade de vida sem enfrentar a ortognática, este artigo é para você.

A decisão de realizar uma cirurgia ortognática muitas vezes vem acompanhada de uma mistura de esperança e ansiedade.

Para quem lida com problemas como mordida desalinhada, dores na mandíbula ou até dificuldades respiratórias, o desejo de resolver essas questões é enorme, mas o medo do desconhecido pode falar mais alto.

Histórias de pacientes que transformaram suas vidas com a cirurgia são inspiradoras, mas e se você ainda não estiver pronto para esse passo?

Alternativas a cirurgia ortognática:

Existem diversas alternativas, que podem ser cirúrgicas ou não, para camuflar as deformidades dento-faciais.

Mas como dito, o tratamento é de camuflagem. É como aplicar uma maquiagem em cima de uma cicatriz.

Ou seja, o problema na estrutura óssea continua lá, fazemos apenas um ajuste na aparência.

Camuflagem em pacientes com Classe 2:

Se a classe 2 for devido a uma mandíbula curta, pode ser feito uma técnica de camuflagem aumentando o volume do queixo, através de preenchimento, prótese ou avanço ósseo (sem mobilizar as arcadas dentárias).

No link abaixo você poderá se aprofundar mais no tema:

Camuflagem em pacientes com Classe 3:

Se a Classe 3 for por conta de uma maxila curta, podemos simular um avanço com preenchimento com ácido hialurônico ou com implantes faciais.

Confira no link abaixo meu artigo sobre implantes faciais:

Camuflagem em pacientes com sorriso gengival

Para pessoas que expões demais a gengiva ao sorrir, pode ser tentado o alongamento do lábio superior ou a aplicação de toxina botulínica. São táticas pouco invasivas e que podem ajudar bastante.

No link abaixo você pode ler um pouco mais sobre a toxina botulínica:

Essas são as principais opções terapêuticas alternativas que associadas à compensação ortodôntica podem trazer um benefício estético para quem não quer fazer a cirurgia ortognática.

Abaixo deixo ouros artigos que eu também escrevi e que podem ser do seu interesse: